Мы уже писали, как в начале ноября прошлого года чуть было не закрыли филиал детской поликлиники по улице Киевской, и только благодаря активному вмешательству жителей микрорайона Дачный это медицинское учреждение удалось сохранить, а часть ранее вывезенных карточек юных пациентов вернуть обратно. В феврале текущего года в нашу редакцию обратились две школьницы данного микрорайона, которые в течение двух дней не могли попасть на прием к врачу-педиатру.

В микрорайоне Дачный проживает более 3,5 тысяч детей, а вся территория условно разделена на 6 участков. До ноября прошлого года в микрорайоне работало два врача-педиатра, но они ушли на заслуженный отдых. Ввиду дефицита врачей данной специализации заменить их было некем, и в филиале детской поликлиники начала вести прием врач-педиатр, которая обслуживает детские садики и одну из городских школ. Естественно, ее прием ограничен тремя часами рабочего времени. За это время она успевает принять около 60 маленьких пациентов. Но ровно в 11 часов происходит как в вагоне метро: "осторожно - двери закрываются", и далее как в детской считалке "кто не успел - я не виноват". Не все желающие могут с первого раза попасть на прием к врачу, выстаивая в длинных очередях. Все вызовы к больным детям микрорайона на дому обслуживают врачи-педиатры поликлиники, что находится на 50 лет СССР.

Почему же возник дефицит врачей-педиатров? Напрашивается ответ - вовремя не заказали молодое пополнение в областном управлении охраны здоровья. Но, оказывается, даже в юбластном центре, где врачей готовит высшее учебное заведение, не хватает 15 педиатров, что уже говорить об Ахтырке?

Эта история с дефицитом педиатров уходит своими корнями в начало 2005 года, когда в феврале в правительстве Ю. Тимошенко министром охраны здоровья был назначен известный нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор Н.Е. Полищук. Николай Ефремович совместно с министерством экономики просчитал, что содержание одного универсального врача семейной медицины обойдется дешевле, чем двух (педиатра и терапевта), после чего вышел соответствующий приказ МОЗ Украины. Именно в это время повсеместно начали внедряться амбулатории семейной медицины. В угоду этого приказа многих врачей-педиатров предпенсионного возраста добровольно-принудительно переучили на семейных врачей. В медицинских ВУЗах в угоду подготовки семейных врачей выпуск педиатров резко сократился. Инициаторы этого новшества не учли несколько аспектов. Во-первых, для полноценной работы семейного врача ему недостаточно иметь тонометр и стетофонендоскоп, необходим еще инструментарий, применяемый врачами других специализаций. Во-вторых, должна быть достойная заработная плата, о которой как-то забыли. В-третьих, ребенок все-таки отличается от взрослого человека, во время осмотра он может только плакать и не может сказать, где у него "бобо". Иногда некоторые молодые врачи даже боятся взять новорожденного на руки, не говоря уже о лечебных процедурах. Кроме знаний, здесь нужен и огромный практический опыт.

Представим себе следующую картину: иногородний студент, отучившись 6 лет в институте и 2 года в интернатуре (хирурги - 3 года), приезжает по распределению в Ахтырку. Что его ждет в нефтяной столице Украины? Зарплата в 700 гривен и отсутствие жилья. Хотя с 1 января этого года медикам заработную плату повысили - Постановлением Кабинетов Министров Украины ввели надбавку за выслугу лет. Но, как оказалось, эта надбавка "ощущается" только теми, кто отработал в медицине более 20 лет. Значительной части медработников заработная плата в этом году даже уменьшилась, потому что после введения надбавки за выслугу автоматически исчезла индексация заработной платы. К тому же, постановление КМУ не обладает такой силой, как, скажем, Закон Украины.

Теперь о жилищной проблеме. В конце прошлого года "лед тронулся" и многие стали получать долгожданные квартиры. Работникам прокуратуры, милиции и другим силовым структурам были выделены служебные квартиры, согласно постановлению КМУ. Только жаль, что в этом постановлении забыли указать медиков, которым это служебное жилье не помешало бы для привлечения молодых специалистов в наш город.

С молодыми специалистами понятно. А почему уходят опытные педиатры на пенсию, ведь у них есть знания и большой опыт, чего им не хватает? Во-первых, это огромная нагрузка, как на приеме, так и посещении больных на дому. Попробуйте по нашим нечищеным дорогам и тротуарам в гололед добраться к нужному дому, а затем в него попасть, преодолевая металлическую дверь с кодовым замком. Сегодняшние мальчишки предпочитают играть в виртуальный футбол, чем бегать с мячом во дворе. И, судя по отсутствию расчерченных мелом квадратиков на асфальте, нынешнее поколение девочек и не догадываются об игре в классики, в которые играли их мамы и бабушки. Потребление сухариков со вкусом бекона и грибов, всевозможных чипсов и напитков с красителями не добавляют здоровья. А родители, благодаря рекламе в СМИ стали более "грамотными" и покупают лекарства от многих болезней, благо их продают без рецептов. К врачу такие больные зачастую попадают с неявными симптомами и попробуй потом определить причину болезни. Вот и получается, что больных детей становится все больше, а врачей-педиатров все меньше.

Корреспондент газеты "Город А" прояснил ситуацию у начальника отдела кадров управления охраны здоровья облгосадминистрации А.И. Задорожного:

- Александр Иванович, как осуществляется процесс подачи заявок на молодых специалистов?

- Главный врач ЦРБ подает нам заявку на требуемое количество специалистов. Обобщенные заявки мы подаем в Министерство охраны здоровья и в медицинские институты. Распределение ведется только под вакантные места, а не, например, под предполагаемый уход на пенсию. Сегодня у нас в интернатуре готовятся два врача из Ахтырки и через 2 года они приедут к вам по распределению на должность педиатров.

- А какова кадровая обстановка в области?

- В области не хватает полторы тысячи специалистов-медиков. В Сумах на сегодня имеются вакансии на 15 врачей-педиатров.

- В этом году ожидается по плану приезд молодых специалистов в Ахтырку?

- В 2010 году заканчивают интернатуру по хирургии и офтальмологии.

- Педиатров не будет?

- Я уже сказал - педиатры будут в 2011 году.

- В чем, на Ваш взгляд, причина дефицита кадров?

- Из-за уменьшения плана выпуска во всех медицинских институтах по бюджетной форме обучения в два раза, потому что 6 лет назад Кабинет Министров Украины сократил прием на бюджетные места. Нам министерство на распределение предоставляет 140-150 человек, а приступает к интернатуре всего 80 человек. Ведь за два года многие женятся, открепляются по семейным обстоятельствам и уезжают. Раньше Сумской ВУЗ выпускал по 100-120 человек. В этом году у них выпуск всего 40 человек. А те, что учится на коммерческой основе - куда хотят, туда и идут работать. Был вариант, который предлагали в прошлом году всем районам, предложить коммерческим выпускникам оплату интернатуры с заключением договоров на дальнейшее трудоустройство в районе, но таких желающих тоже не нашлось.

Отдел охраны здоровья в данной ситуации действует стандартно, направляя в вышестоящий "штаб" заявки на требуемое количество специалистов, а также инициативы в виде круглых столов для старшеклассников, организации встреч с приемной комиссией мединститута и т.д. А вот работники городского отдела образования скрупулезно ведут базу данных выпускников, поступивших в учебные заведения. База выпускников 2009 года в электронном виде была передана в управление образования и науки облгосадминистрации и в Ахтырский центр занятости. В 2009 году в Полтавскую стоматологическую академию поступило 7 ахтырчан, Харьковский медицинский университет - 7, Киевский медицинский университет - 2, Харьковский фармацевтический университет -1, Киевскую медицинскую стоматологическую академию - 1, Сумской медицинский колледж - 3, Богодуховский медицинский колледж - 8, Лебединское медицинское училище -14, Полтавское медицинское училище -1. Будем надеяться, что после окончания учебных заведений они пополнят ряды медицинских работников Ахтырки и будут гордиться своей профессией. Ведь должны же за это время произойти положительные сдвиги в отношении к медикам - чтобы квартиры они получали как молодые специалисты, а не как "молодые специалисты" пенсионного возраста.

Ильдар Бекбулатов