17.10.2023 г.

Пиелонефрит: особенности течения и лечение болезни



Почки — крайне важные органы для нормальной работы всего организма, ведь они несут ответственность за выведение продуктов обмена, отравляющих наше тело. Но в некоторых ситуациях функции почек могут нарушаться. В частности, при пиелонефрите происходит воспаление разных структур этих органов, что негативно сказывается на их функциях. Попробуем разобраться, отчего появляется пиелонефрит, и каким должно быть лечение почек.

Причины развития болезни

Пиелонефрит, как правило, имеет инфекционное происхождение. Чаще всего его провоцируют условно-патогенные бактерии, самой распространенной из которых является кишечная палочка (1). Инфекция может подниматься восходящим путем (по органам мочевыводящей системы) в случае нарушений нормального тока мочи. Риск развития инфекции повышается при:

  • наличии воспалительных болезней мочеполовой системы;
  • вынашивании ребенка;
  • недержании мочи;
  • болезнях простаты;
  • нарушениях строения органов мочевыводящей системы;
  • сахарном диабете;
  • рефлюксе — забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
  • мочекаменной болезни и опухолях мочевыводящей системы;
  • нарушениях иммунитета.

Также болезнь может развиться и при передаче инфекции вместе с кровью или лимфой.

Классические симптомы пиелонефрита

Обычно острый пиелонефрит проявляется болями, которые локализуются в поясничной области. Иногда они носят настолько сильный характер, что затрудняют передвижение. Воспалительный процесс сопровождается интенсивной интоксикацией, которая приводит к головной боли, лихорадке, слабости и пр. Возможно возникновение тошноты, переходящей во рвоту. Моча становится мутной, более темной, возможны более частые позывы к мочеиспусканию (2).

Если недуг имеет хронический характер, он может развиваться практически бессимптомно и выявляться совершенно случайно — при проведении планового исследования мочи. Больного может беспокоить повышенная слабость и утомляемость, ухудшение аппетита, головная боль. Иногда заболевание вызывает более частое мочеиспускание, тупую ноющую боль в пояснице. Во время обострения интенсивность неприятных симптомов увеличивается.

Как лечат пиелонефрит?

Методы лечения болезни подбирает врач. Терапия может включать:

  • прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих лекарств и средств от высокой температуры;
  • прием лекарств на травяной основе с противовоспалительными, мочегонными и антибактериальными свойствами;
  • соблюдение диеты — ограничение откровенно вредных продуктов, а также пищи, способной раздражать слизистые;
  • повышение питьевого режима для вымывания инфекции из организма.

Также пациентам с пиелонефритом могут быть назначены лекарства, которые помогают наладить микроциркуляцию в почках. Нередко используются общеукрепляющие препараты (3). 

1. Mariya Belyayeva; Jordan M. Jeong. Acute Pyelonephritis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. 

2. Joel Herness, Amelia Buttolph, Noa C Hammer. Acute Pyelonephritis in Adults: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician . 2020 Aug 1;102(3):173-180. 

3. Richard Colgan, Mozella Williams, James R Johnson. Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis in women. Am Fam Physician. 2011 Sep 1;84(5):519-26.