Екстрена медична допомога в Охтирці
Автор Газета "Город А"   
15.02.2016 г.

ImageЧерез складні погодні умови, які склалися на початку року, екстрена медична допомога зазнала значних випробувань. 18-19 січня через сильний снігопад, коли комунальні служби не встигали чистити дороги, бригадам екстреної медичної допомоги було вкрай важко доїжджати до хворих. Водіям та фельдшерам доводилося самотужки розчищати дорогу і навіть пішки іти до місця виклику. Реанімобілі взагалі не могли рухатися засніженими дорогами.

У першій половині січня у зв'язку зі спалахом грипу на станцію звернулась рекордна кількість охтирчан. Навантаження було максимальним - до 20 викликів на добу припадало на 1 бригаду. Швидка просто захлиналась, обслуговуючи таку величезну кількість звернень.

Максимум викликів через ГРВІ зафіксовано 12 січня, бригадами екстреної було госпіталізовано 45 осіб, з них 26 хворих з ускладненнями грипу з підозрою на пневмонію.

Із настанням сильних морозів і завірюх люди потерпали і від переохолодження, відмороження і навіть замерзання. За даними Сумського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф 58 осіб постраждали від дії низьких температур, 5 загинули від переохолодження за 20 днів січня 2016 року в Сумськійобласті. Бригадами ЕШМД м.Охтирки було госпіталізовано 5 осіб з обмороженнями та 1 постраждалий з перехолодженням.


 

Реформування екстреної (швидкої) медичної допомоги та проблеми сьогодення

Процес реформування екстреної (швидкої) медичної допомоги в Сумській області, як і в інших областях України, розпочато 1 січня 2013 року відповідно до ухваленого Верховною Радою України Закону України «Про екстрену медичну допомогу» від 5 липня 2012 року № 5081 - ІV. Створення та розвиток системи екстреної медичної допомоги є одним із пріоритетів розвитку охорони здоров'я в Україні та передбачає кінцеву мету - відповідність її європейським стандартам. Зумовлено таке реформування ще й економічними чинниками, тому що екстрена медична допомога - це дуже дороговартісна медична послуга, а отже, виклик бригади повинен бути обгрунтованим та доцільним. У процесі реформування служби в області створений Центр ЕШМД, до складу якого увійшли 5 станцій у м. Суми, м. Шостка, м. Охтирка, м. Ромни, м. Конотоп, 13 підстанцій швидкої медичної допомоги, 39 пунктів постійного базування бригад, розташованих у сільській місцевості; збережено кадровий потенціал та матеріально-технічний ресурс колишньої служби швидкої медичної допомоги.

Докорінно змінились інформаційна забезпеченість підрозділів Центру та зв'язок між диспетчерською службою і бригадами екстреної (швидкої) медичної допомоги. Сьогодні станція має власну електронну пошту та Інтернет, закуплені мобільні телефони на кожну бригаду. Проводиться робота щодо створення на базі Сумської станції Е(Ш)МД Єдиного диспетчерського центру для прийняття екстрених викликів від усіх громадян області. Завдяки цьому викликати лікарську чи фельдшерську бригади екстреної медичної допомоги стане легше та швидше не лише міським, а й сільським мешканцям. Бо диспетчер, маючи перед собою єдину електронну карту маршрутів, зможе оперативно направити на виклик ту бригаду, яка найближче знаходиться до абонента. І не важливо, з якого району цей мешканець. Сумська область стала учасником пілотного проекту «Вчасна допомога» і тому планується всі бригади оснастити сучасним навігаційним обладнанням.

На жаль більша частина бригад ЕМД- це фельдшерські бригади. Іноді фельдшеру важко трактувати електрокардіограму у хворого на серцеву патологію. В цьому випадку на допомогу прийде таке нововведення, як використання системи UNET, завдяки якій старші лікарі зміни отримують ЕКГ від фельдшерських бригад, розшифровують їх, і в телефонному режимі надають рекомендації щодо лікування хворих на гостру серцево-судинну патологію одразу, під час обслуговування виклику. Такий досвід тільки но впроваджено, і працює лише по Сумській станції, але згідно плану регіонального розвитку, такий вид роботи буде доступний у всіх районах області.

Створення Охтирської станції Е(Ш)МД, як структурного підрозділу  Сумського обласного центру екстреної медичної допомоги, не свідчить про припинення співпраці з Охтирською ЦРЛ. Адже мета одна - надання медичної допомоги мешканцям Охтирки та Охтирського району. Хочу висловити велику вдячність за підтримку та допомогу у вирішенні проблем станції колишньому головному лікареві КЗ «Охтирська ЦРЛ» Збаражському Петру Петровичу.

Завдання екстреної медичної допомоги - це допомога хворим та постраждалим при загрозливих для життя станах. Показами для виклику екстреної медичної допомоги є зупинка дихання та серцевої діяльності, втрата свідомості, порушення дихання, кровотечі, раптовий біль в грудній клітині та в животі, судоми, ДТП, повішення, утоплення, вогнепальне та ножове поранення, переломи кісток, падіння з висоти, пологи. А також транспортування хворих до лікувального закладу при загрозливих для життя станах, яким необхідне надання медичної допомоги під час транспортування. При таких викликах діє норматив доїзду бригади ЕМД на місце виклику за 10 хвилин в межах міста та за 20 хвилин в сільську місцевість. При таких скаргах, як субфебрильна температура, нежить, болить горло або зуб, хочу поміряти артеріальний тиск або проконсультуватися з лікарем необхідно самостійно звертатися до амбулаторно-поліклінічної служби.

При поліклінічному відділенні Охтирської ЦРЛ створена служба невідкладної медичної допомоги. Але, на жаль, на «невідкладній» відсутня диспетчерська служба і тому всі виклики «103» поступають на екстрену медичну допомогу. Диспетчер, якщо цей виклик не є екстреним, передасть його на «невідкладну» допомогу, сімейному лікареві, фельдшеру ФАП, про що попередить абонента. При «не екстрених» викликах допомога повинна бути надана протягом години.

На жаль в роботі екстреної допомоги трапляються прикрі моменти. Часто підлітки та дорослі використовують безкоштовний зв'язок з лінією «103» для розваг - роблять хибні виклики, заважають роботі диспетчера, і навіть не задумуються, що можливо хтось в цей момент дійсно потребує допомоги. Траплялися випадки, коли домашні улюбленці, яких хазяїн забув зачинити, нападали на медиків. Грубість, неадекватна поведінка, погрози, приниження зі сторони хворого або родичів - це той невеликий перелік неприємностей, з якими стикаються медики щодня.

Хочу зупинитися на проблемах, які має Охтирська станція екстреної медичної допомоги на сьогоднішній день. Перш за все, не вистачає бригад ЕМД. Замість 5 бригад, які мають бути у м. Охтирка за державними нормативами, маємо лише 3. Це, звичайно, впливає на затримку прибуття на виклик через велике навантаження на бригади. Існує проблема побутового характеру - приміщення станції знаходиться в жалюгідному стані. Це непристосоване та мале за площею приміщення, яке вражене пліснявим грибком, відсутні теплі гаражі для санітарного транспорту.

В 2015 році велася робота по переселенню станції в нове місце, була отримана спонсорська допомога від благодійного фонду «За добробут та розвиток» та від ПСП Агрофірми «Піонер» на придбання нових меблів. За що висловлюю велику подяку Зубку Володимиру Івановичу та Кужелю Олександру Володимировичу.

Але через незалежні від мене причини ця робота призупинена. Прошу у міського голови Алексєєва І.Ю. допомоги у вирішенні цієї наболілої проблеми.

Марченко Тетяна Іллівна, головний лікар Охтирської станції екстреної швидкої медичної допомоги